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Servicios y Procedimientos

La meta de la oncología de radiación moderna es enfocarse en el tumor, sin afectar los órganos y estructuras a su alrededor, lo que algunas veces es conocido como "radioterapia conformal". Dependiendo de la situación clínica, pueden usarse diferentes grados de conformidad y diferentes técnicas conformales.

Nuestros pacientes normalmente siguen los siguientes pasos:

1. Consulta: Usted se reunirá con un oncólogo especializado en radiación para discutir sobre su cáncer, y juntos decidirán si la radiación sería apropiada en su caso. Si decidimos proceder con el tratamiento, describiremos exactamente qué será parte del tratamiento.

2. Simulación: Este es un procedimiento de mapeo que permite que sus médicos y los expertos en protección radiológica con quienes ellos trabajan, planeen exactamente cómo se proporcionará el tratamiento de radiación. La simulación a menudo consiste de un tipo especial de tomografía computarizada. Algunas veces, se usa contraste intravenoso. Los dispositivos especiales de posicionamiento a menudo son usados para ayudarle a estar en una posición particular. Nuestra meta es hacer que el procedimiento sea tan cómodo para usted como sea posible.

3. Planeación de radiación: Después de la simulación, sus médicos y expertos en protección radiológica trabajarán juntos para crear el mejor plan de radiación posible. Nuestro objetivo es proporcionar la radiación exactamente donde se necesita y evitar las áreas donde podría causar más efectos secundarios.

4. Tratamiento de radiación: Los tratamientos de radiación a menudo se proporcionan diariamente, de lunes a viernes, por algunas semanas. Los tratamientos normalmente no duelen y los pacientes nos dicen que no sienten nada. Durante el curso de su tratamiento, usted se reunirá regularmente con sus médicos para tratar cualquier efecto secundario que esté experimentando y para responder cualquier pregunta que usted pueda tener sobre su tratamiento. 

Nuestros Servicios

UI Health cuenta con diferentes tecnologías avanzadas para usar con pacientes que están recibiendo radiación, incluyendo radiocirugía estereotáctica, radioterapia corporal estereotáctica, braquiterapia y radioterapia guiada por imágenes. Sus oncólogos de radiación pueden explicarle estos y otros tratamientos y ayudarle a decidir cuándo serían útiles para usted.

Radioterapia Conformal de Tres Dimensiones (3D-CRT, por sus siglas en inglés)
La CRT de tres dimensiones usa una imagen especial por tomografía computarizada para mapear exactamente la ubicación del tumor. Usando un programa de computadora, podemos planear haces de radiación desde múltiples direcciones para que estén enfocados en su cáncer sin afectar los órganos cercanos.

Radioterapia Modulada por Intensidad (IMRT, por sus siglas en inglés)  
Esta es una forma avanzada de la radioterapia con rayos externos. Una imagen especial por tomografía computarizada se usa para mapear precisamente el tumor en tres dimensiones. Médicos especialmente entrenados usan un programa de computadora para diseñar un plan sofisticado de radiación donde la dosis de radiación que va a cada parte del tumor se controla con precisión. El acelerador linear que proporciona la radiación es controlado por computadora y se mueve al proporcionarle el tratamiento al paciente. La IMRT permite regular bien el sitio en donde la dosis de radiación se distribuye en el cuerpo del paciente. En esta terapia, la dosis de radiación que va a órganos y estructuras sensibles, incluso si están junto al tumor, puede mantenerse al mínimo. 

Una variación de la IMRT, llamada Terapia de Arco Volumétrico (VMAT, por sus siglas en inglés), o RapidArc®, permite proporcionar un tratamiento de radiación rápidamente mientras el acelerador linear rota una vez por sobre el cuerpo del paciente.

Radiocirugía Estereotáctica (SRS, por sus siglas en inglés)  
Los tratamientos estereotácticos usan múltiples haces de radiación altamente enfocados dirigidos a un tumor para poder proporcionar una alta dosis de radiación al tumor, mientras que sólo las dosis de baja radiación van a los órganos y tejidos cercanos. El término radiocirugía estereotáctica (SRS) es usado al hablar de objetivos dentro del cráneo, mientras que el término radioterapia estereotáctica corporal (SBRT, por sus siglas en inglés) se usa para describir el enfoque en objetivos fuera de la cabeza.

Si bien el tratamiento tiene la palabra "cirugía" en su nombre, no se usa ningún cuchillo o escalpelo. Un elemento crítico de la SRS y SBRT es que el tumor objetivo se mantiene tan inmóvil como sea posible durante el tratamiento. Algunas veces, para esto se necesita colocar un marco de metal en forma de aureola en la cabeza del paciente antes del tratamiento (por lo que algunas veces se conoce como radiocirugía basada en marcos). Otras veces, se hace sin el marco (llamada radiocirugía sin marco). 

Radiación Total del Cuerpo (TBI, por sus siglas en inglés)
La radiación total del cuerpo se refiere a cuando el cuerpo completo de una persona es tratado con radiación. Esta es una técnica que algunas veces se usa en pacientes con linfomas o leucemia, a menudo en combinación con una quimioterapia de alta dosis y un trasplante de células madre.

Braquiterapia
En lugar de usar rayos de radiación enfocados hacia un tumor desde afuera del cuerpo, en la braquiterapia se coloca una fuente de radiación cerca o dentro del tumor. Dependiendo de la situación clínica del paciente, la fuente puede dejarse en el cuerpo por poco tiempo, lo que se conoce como una tasa de alta dosis (HDR, por sus siglas en inglés), o puede dejarse allí por largos períodos de tiempo, lo que se conoce como una tasa de baja dosis (LDR, por sus siglas en inglés). Usar braquiterapia permite que el médico administre una dosis más alta de radiación al tumor que la que normalmente es posible con tratamientos de radiación externa, mientras al mismo tiempo se proporciona poca radiación a los órganos y tejidos cercanos.

Placas Oftálmicas  
Las placas oftálmicas son un tipo de tratamiento de braquiterapia. Históricamente, cualquier paciente con un melanoma coroideo - un tipo de tumor que se forma en la parte de atrás del ojo - tenía que someterse a la extracción quirúrgica del ojo. Afortunadamente, hoy contamos con otras alternativas. Trabajando de cerca con nuestros colegas en oftalmología, diseñamos y construimos un disco radioactivo, o una placa, la cual es cocida en su lugar sobre la parte de atrás del ojo afectado, superpuesta sobre el tumor. La placa se deja en su lugar por varios días y luego se remueve. Esto permite que una alta dosis de radiación sea proporcionada al tumor, mientras que tan sólo pequeñas cantidades de radiación van a otras partes. Esto significa que los pacientes pueden conservar su ojo y tienen sólo una pequeña disminución en su visión.

Radioterapia Guiada por Imágenes
La radioterapia guiada por imágenes (IGRT, por sus siglas en inglés) es una descripción de una técnica de radiación en donde la posición del objetivo es revisada - a menudo con una tomografía especial o con rayos X - inmediatamente antes o incluso durante cada tratamiento. Es una opción en algunas máquinas de radiación nuevas que cuentan con escáneres de imágenes. Esto permite al médico tomar fotos del tumor y hacer ajustes menores justo antes de proporcionar la radiación. Esto permite proporcionar tratamientos de radiación extremadamente precisos. Si bien no es indicado para todas las situaciones clínicas, tenemos la fortuna de poder ofrecerlo en nuestro departamento.

Una versión de la IGRT, llamada Calypso, puede usarse en pacientes con cáncer de próstata. Para estos pacientes, pequeños guías - cada uno del tamaño y forma de un grano de arroz - son implantados en la glándula prostática antes de que comience la radiación. Una antena especial se usa en cada tratamiento de radiación para permitir el monitoreo preciso y en tiempo real del movimiento de la próstata. Esta precisión significa que los oncólogos de radiación y los médicos que diseñan el plan de radiación pueden usar márgenes extremadamente cerrados, reduciendo la dosis de radiación que llega a los órganos y estructuras cercanos.

Nuestros oncólogos de radiación estarán felices de hablar con usted sobre estos tratamientos u otras técnicas que podrían ser útiles en su caso. Para solicitar una cita, por favor llame al 312.996.3631.