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Los Proveedores dan su Opinión: Terapia de Exanguinotransfusión es una Intervención Clave para Manejar la Enfermedad de Células Falciformes

jueves, septiembre 08, 2016

Sally Campbell-Lee, MD

Sally Campbell-Lee, MD (Inglés)
Medicina de Transfusión

La Enfermedad de Células Falciformes (SCD, por sus siglas en inglés) es un trastorno sanguíneo hereditario que dura toda la vida y que afecta la hemoglobina que se encuentra en los glóbulos rojos. Cuando una persona hereda un gen de células falciformes y un gen normal, se dice que tiene el rasgo de células falciformes.

"Uno de cada 12 afroamericanos es portador del rasgo de células falciformes. El rasgo de células falciformes no es una enfermedad, pero tenerlo significa que puede ser pasado a sus hijos", dice la Dra. Sally Campbell-Lee (Inglés), directora de Medicina de Transfusión en UI Health. "Si ambos padres tienen un rasgo de células falciformes, hay un 25% de probabilidades de que su bebé nazca con la enfermedad de células falciformes". Los glóbulos rojos de los individuos con enfermedad de células falciformes contienen hemoglobina S, un tipo anormal de hemoglobina. Estas células tienen forma de media luna y pueden bloquear el flujo sanguíneo a los tejidos, causando dolor severo, daño a los órganos del cuerpo e incluso la muerte. El dolor de las células falciformes puede presentarse frecuente o infrecuentemente, varias veces al año o cada pocos años. Ellas también pueden desarrollar complicaciones más severas, como el síndrome de tórax agudo. La exanguinotransfusión puede salvar vidas en estas situaciones. Durante una exanguinotransfusión, se extrae sangre de un individuo con SCD por medio de un dispositivo de acceso venoso y se coloca en una máquina que separa los componentes de la sangre. Una cantidad calculada de glóbulos rojos es removida del paciente y reemplazada con glóbulos rojos normales del donante. Este intercambio reduce la cantidad de células falciformes y proporciona mayor capacidad para conducir oxígeno a la sangre. Este procedimiento puede realizarse durante una emergencia para los pacientes que tienen complicaciones como derrames o síndrome de tórax agudo. La exanguinotransfusión también se puede realizar mensualmente en un ambiente ambulatorio para ayudar a mantener un nivel seguro de células anormales (falciformes) y un número adecuado de glóbulos rojos normales para prevenir la anemia. "Si se usa correctamente, la exanguinotransfusión puede prevenir derrames y ciertas complicaciones de la enfermedad de células falciformes. Sin embargo, esta terapia no se usa mucho debido a que es necesario contar con equipo especializado y con personal de enfermería entrenado", dice Campbell-Lee. "Nuestro programa especial de exanguinotransfusión en UI Health ha reducido las complicaciones y ha mejorado la calidad de vida de muchos pacientes con enfermedad de células falciformes al reducir las hospitalizaciones frecuentes". El programa de Administración de Enfermedad de Células Falciformes en UI Health está liderado por los doctores Sally Campbell-Lee (Inglés)Víctor Gordeuk (Inglés).

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