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Preguntas Frecuentes

P. ¿Cuándo sucederá este cambio?
R. Usted será miembro de Blue Cross Community Family Health comenzando el 1 de enero de 2016.

P. ¿Qué será diferente cuando suceda este cambio?
R. No habrá ningún cambio en el cuidado que usted recibe o en el lugar en donde recibe su cuidado. Lo único que cambiará es que podrá recibir comunicaciones por correo, como nuevos manuales para miembros, una nueva tarjeta de seguro y una carta de Blue Cross. No necesitará hacer nada, solamente usar su nueva tarjeta de seguro cuando reciba cuidado.

P. ¿Cuál es la razón del cambio?
R. El programa Medicaid en el estado ha sufrido cambios, los cuáles hacen que trabajar juntos sea beneficioso para organizaciones como UI Health Plus y Blue Cross Community Family Plan. Este enfoque en equipo es muy bueno para el paciente ya que puede continuar viendo a sus proveedores de UI Health y tener el beneficio añadido de contar con un seguro Blue Cross.

P. ¿Puedo quedarme con mi PCP?
R. Lo más probable es que pueda quedarse con su proveedor de atención primaria.

P. Actualmente tengo un coordinador de cuidado. ¿Mi coordinador de cuidado cambiará?
R. Su coordinador de cuidado probablemente será el mismo coordinador de cuidado de UI Health con quien ha estado trabajando. Si su PCP cambia, su coordinador de cuidado también podría cambiar. Para hablar con su coordinador de cuidado, por favor llame al 312.413.2701

P. ¿Obtengo los mismos beneficios?
R. Blue Cross Community Family Health Plan cubre todo lo que su plan UI Health Plus cubría, y además podría recibir algunos beneficios adicionales.

P. ¿Cuáles son mis beneficios adicionales?

Ningún copago
  • Ningún copago para visitas a médicos
  • Ningún copago para visitas a salas de emergencia (ER)
  • Ningún copago para recetas
Recetas
  • La regla de Medicaid de cuatro recetas al mes no aplica. Otras reglas podrían aplicar.
Dental
  • El cuidado dental está cubierto como beneficio estándar para todos los miembros. Los miembros de más de 21 años pueden obtener dos (2) limpiezas al año como beneficio añadido.
  • Visitas a clínicas dentales - Los miembros con discapacidades del desarrollo o enfermedades mentales serias pueden asistir a visitas a clínicas de dentistas.

Embarazo y niños sanos

  • Puede calificar para obtener un asiento para automóvil gratuito, una cuna portable o pañales en el programa Special Beginnings®

Transporte

  • Puede obtener transporte hacia sus citas médicas, farmacias, proveedores de equipo médico y a los lugares de asistencia nutricional para Mujeres, Infantes y Niños (WIC).

Visión

  • Puede recibir $40 para obtener un par de monturas mejoradas para lentes cada dos años

Bienestar

  • Puede obtener tarjetas de regalo para comprar artículos de cuidado de la salud si completa ciertos servicios preventivos
  • Puede obtener $30 cada tres meses para obtener artículos sin receta

 

P. ¿Recibiré una nueva tarjeta de seguro?
R. Sí, recibirá una tarjeta de Blue Cross Community Family Health Plan junto con un paquete de bienvenida que contiene su manual de miembro.

P. ¿Qué otro material para miembros recibiré?
R. Por favor contacte al departamento de servicios para miembros de Blue Cross Community Family Health Plan: 1.877.860.2837

P. ¿Qué otro material para miembros recibiré?
R. Usted recibirá un paquete de bienvenida que incluye su manual de miembro.

P. ¿Cuándo recibiré mi paquete de bienvenida?
R. En algún momento al final de diciembre, antes del 1 de enero de 2016.