Trasplante de Hígado

Cosas a Tomar En Cuenta

¿Qué Deberían Saber Los Posibles Donantes?

Aquí hay algunas cosas que usted debería saber si quiere ser un donante vivo:

• Un hígado sano puede regenerarse, a diferencia de cualquier otro órgano en el cuerpo. Gracias a esta función única, los donantes vivos sanos pueden donar una porción de su hígado a un receptor y su hígado volverá a crecer.  
• Toda la información que proporcione durante su evaluación es confidencial y no será discutida con el posible receptor, de acuerdo a la ley (HIPAA) y a las políticas de nuestro hospital.
• Como donante, los datos sobre su caso serán enviados a la UNOS (Red Unida de Compartición de Órganos - United Network of Organ Sharing, en inglés), la organización de trasplantes designada por el gobierno federal. Cualquier comunicación con otras partes se podrá realizar a lo largo del proceso de trasplante, de acuerdo a lo permitido por la ley y puede estar sujeta a la divulgación autorizada de información.
• Usted tiene la responsabilidad de reportar honesta y completamente cualquier inquietud, problema y comportamiento de salud que podría afectar su capacidad de ser donante o que podría representar un riesgo de salud para el receptor.
• Usted tiene la responsabilidad de informar a su equipo de donación sobre cualquier remedio homeopático o herbal que esté tomando. Estos suplementos pueden interferir con la función del hígado, además de cualquier medicamento que pueda estar tomando.
• Si nuestra evaluación muestra que usted tiene problemas graves de salud, puede que le pidamos que nos dé su consentimiento para obtener reportes de su médico antes de iniciar su evaluación.
• La duración de la evaluación depende de su disponibilidad y de qué tan complejos sean sus problemas de salud. Completar todos los componentes necesarios puede tomar algunos días, semanas o incluso meses.
• Si desea hablar con alguien que ha se ha sometido a cirugía de donación de donantes vivos, por favor infórmenos. Con todo gusto organizaremos un momento para que usted hable con un donante de hígado.

Beneficios y Riesgos para El Donante Vivo

Como con cualquier procedimiento médico, hay riesgos asociados con la donación de órganos con donantes vivos, sin importar qué tan cuidadosamente se realice la cirugía. Si está pensando en donar un órgano, necesita entender bien lo que involucra la cirugía, los beneficios y riesgos y los posibles cambios/efectos que pueda tener en su vida. 

• No hay ningún beneficio médico al donar parte de su hígado. Sin embargo, puede haber beneficios personales psicosociales al experimentar la satisfacción de saber que contribuyó a mejorar la salud del receptor.
• Después de la recuperación de la cirugía de donación, es posible vivir una vida feliz, saludable, normal y activa.
• La donación no cambia la expectativa de vida.

Durante su proceso de evaluación, escuchará mucho sobre los riesgos de la cirugía de donación. Nuestro equipo de trasplantes revisará cuidadosamente los siguientes riesgos durante sus visitas previas a la cirugía: 

Riesgos Quirúrgicos

Los riesgos inherentes a todas las cirugías pueden ser temporales o permanentes. La mayoría de riesgos para un posible donante de hígado vivo son debido al efecto de la anestesia. Sin embargo, los riesgos adicionales relacionados con cualquier cirugía pueden incluir, pero no están limitados a: muerte, hernias, sangrado, obstrucción de intestinos, cicatrices severas y dolor.

• Hay un promedio de 35% de riesgo para complicaciones generales por donaciones parciales de hígado.
• El riesgo de muerte debido a la donación del lóbulo derecho del hígado es de 0.5%.
• El riesgo de muerte debido a la donación del lóbulo izquierdo del hígado es de 0.1%.

Riesgos a La Salud

Junto con los riesgos quirúrgicos, cuando una sección de hígado es removida, hay algunas áreas de riesgo que deben ser monitoreadas:

• Puede haber bloqueo de los vasos sanguíneos o del conducto biliar (llamado constricción), debido a un coágulo o por la formación de cicatrices. Esto puede requerir un procedimiento especializado de rayos X o regresar a cirugía para abrir el vaso o el conducto.
• Puede haber una fuga de sangre, bilis o fluido de la superficie del hígado donde se removió la sección. Esto puede retrasar la sanación o puede que puede que deba ser removido en un procedimiento especializado de rayos X o regresando a cirugía.
• Un hígado sano ahora no garantiza un hígado sano en el futuro. Mantener un estilo de vida sano ayudará a asegurar que su hígado permanezca sano a lo largo de su vida.

Riesgos Psicosociales

• Puede haber problemas con la imagen corporal, depresión o ansiedad después de la donación.
• Si el trasplante no es exitoso - si el receptor muere o sufre de insuficiencia hepática después del trasplante - puede que usted sufra de estrés emocional o duelo.

Seguridad Laboral y Seguro Médico

• Usted y su aseguradora son responsables del seguimiento a largo plazo después de su donación y por cualquier problema futuro de salud que puede que no estén cubiertos por el seguro del receptor.
• Es posible que su donación pueda tener un impacto negativo en su trabajo actual, lo que puede llevarlo a la pérdida de ingresos o de la capacidad de obtener un empleo futuro. Además, durante la evaluación, puede que descubramos ciertas anormalidades que requerirán más pruebas o tratamientos que usted debe pagar. Después de donar una porción de su hígado, las aseguradoras pueden considerar que usted tiene una condición pre-existente y pueden rehusar el pago de cuidado, tratamientos o procedimientos médicos. Además, sus primas para seguro médico, de vida y de discapacidad pueden incrementar. También puede que sea más difícil obtener, mantener o costear seguro médico y de discapacidad si actualmente no los tiene.  

Apoyo Psicosocial

El Equipo de Trasplantes de UI Health cuenta con un Defensor de Donantes Vivos y un trabajador social disponible para ayudarle a usted y a su familia durante el proceso de donación. Es común que nuestros donantes tengan preguntas e inquietudes durante el proceso de evaluación. Algunos de los posibles problemas a los que se enfrentan los donantes son:

• Estrés asociado con la donación
• Preocupaciones sobre responsabilidades financieras al faltar al trabajo
• Incertidumbre sobre el cuidado de los niños y la vivienda para la familia durante la hospitalización
• Posible falta de apoyo después de la cirugía durante la fase de recuperación

Ya sea que el receptor sea un familiar o un amigo, la decisión de considerar la donación puede causar conflicto de emociones. Nuestro equipo de trasplantes está comprometido a tratar todas las inquietudes en forma privada y confidencial. Nuestro trabajador social se reunirá con usted al inicio de su evaluación y continuará estando disponible para usted durante todo el proceso de evaluación, durante su hospitalización y después de que regrese a casa. Es importante que recuerde que un donante puede cambiar de opinión en cualquier momento antes de la cirugía, e incluso el mismo día de la cirugía. El equipo de trasplantes apoyará cualquier decisión que el donante tome en cualquier parte del proceso.

Su decisión será confidencial y no será compartida con el receptor o con nadie más.